Камни почек

Мочекаменная болезнь (МКБ) — это хроническое системное заболевание, являющееся следствием метаболических нарушений и/или влияния факторов внешней среды и проявляющееся образованием камней в верхних мочевых путях.

Основная причина образования камней в мочевой системе — нарушение обмена веществ, в том числе нарушения водно-солевого и химического состава крови. Также значение имеет наследственная предрасположенность.

Мочевые камни образуются в почках. В мочеточник и мочевой пузырь они, как правило, попадают из почки.

Моя статья для газеты АИФ: Сизифова болезнь. Как избавиться от камней в почках.

Интервью: для сайта НМИЦ хирургии им А. В. Вишневского МЗ РФ

Симптомы мочекаменной болезни

Жалобы зависят от локализации конкремента. Основными жалобами при камнях почек являются умеренные боли в поясничной области и примесь крови в моче. При камнях мочеточников к вышеуказанным жалобам возможно добавление учащенных позывов к мочеиспусканию, тошнота, рвота и иногда лихорадка, однако возможно и бессимптомное течение.

Самым характерным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика – внезапный приступ сильной боли в пояснице. Изменение положения тела никак не сказывается на интенсивности болевых ощущений. Нередко боль сопровождается тошнотой, рвотой, частыми позывами к мочеиспусканию и резями.

Когда камень находится в нижних отделах мочеточника, боль возникает не только в поясничной области, но и внизу живота, отдавая в паховую область и наружные половые органы.

Если размер камня не превышает 5-6 мм (диаметр мочеточника), то он, как правило, сам отходит вместе с мочой. Если камень большой и долгое время находится в мочевых путях, то могут возникнуть атрофические (гидронефроз) и воспалительные (абсцесс, карбункул) процессы, что может привести к потере функции почки, развитию угрожающего жизни септического состояния и даже необходимости удаления почки.

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
4. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Выбор метода лечения это, как всегда, самый сложный и ответственный вопрос. Так как именно от этого решения врача зависит сможете ли Вы полностью избавиться от камней.

В настоящее время вариантов лечения мочекаменной болезни великое множество! Начиная от выжидательной тактики и заканчивая удалением камня вместе с почкой, когда функция ее уже, к сожалению, утрачена.

Нужно сказать, что наша клиника специализируется на лечении мочекаменной болезни и имеет все необходимое для оказания помощи на современном уровне.

• удаление больших и коралловидных камней почек через небольшие проколы кожи со стороны спины
• удаление через естественные отверстия мочевых путей
• дистанционное дробление
• лапароскопическое удаление

Мы проводим все виды современных операций при камнях почек и мочеточников:

• Чрескожное дробление камней - эндоскопические операции, которая выполняются специальным инструментом нефроскопом, проведенным в почку через прокол со стороны спины (перкатунную нефролитотрипсию)
• Удаление камней мочеточника и почки без разреза - эндоскопическии операции, которые выполняются инструментом, проведенным в мочеточник и почку по мочеиспускательному каналу
• Комбинированные операции - использование нескольких эндоскопических доступов в ходе одного наркоза
• Дистанционное дробление камней - разрушение камней сгенерированными специальным аппаратом вне тела пациента высокоэнергетиеческими импульсами
• Растворение камней с помощью препаратов, способных растворять камни из мочевой кислоты

Чрескожное дробление камней

Эндоскопическая операция, которая выполняется специальным инструментом нефроскопом, проведенным в почку через прокол со стороны спины (перкатунная нефролитотрипсия). Для дробления используется наиболее эффективная - лазерная энергия. Выполняется при больших и каралловидных камнях почек, вне зависимости от плотности камня и размером более 1см.

Удаление камней мочеточника и почки без разреза

Эндоскопическая операция, которая выполняется специальным инструментом уретероскопом, проведенным в мочеточник и почку через мочеиспускательный канал (контактная уретеролитотрипсия). Для дробления используется наиболее эффективная - лазерная энергия. Выполняется при камнях мочеточника и почки, вне зависимости от плотности камня и размером менее 1см.

Дистанционное дробление камней

Операция которая выполняется специальным инструментом дистанционным литотриптером. Разрушение камней происходит сгенерированными вне тела пациента высокоэнергетиеческими импульсами. Выполняется при камнях мочеточника и почки низкой плотности и размером менее 1см.